支气管哮喘患者生存质量影响相关因素分析

减小字体 增大字体 作者:佚名  来源:本站整理  发布时间:2017-10-12 08:27:41

 1支气管患者生存质量的影响因素 
  1.1一般资料 
  根据临床研究表现[3],支气管哮喘患者多数发生在女性身上,其原因是女性与男性存在一定的文化差异,并且女性自身并存的疾病较多,对支气管哮喘疾病的认识不足,从而使女性更容易发病,最终影响生存质量。该项影响因素提示医疗人员在对支气管哮喘患者治疗时应多关注女性患者的心理及生存质量的提高。 
  1.2临床表现 
  影响支气管哮喘患者生存质量的重要因素之一为其自身的临床表现,主要与其症状与体征有关。有症状患者(喘促、胸闷、哮喘危象)的生存质量明显低于无症状患者的生存质量。有研究表明[4],能够预测生存质量的一个独立临床表现的因素是气短。而与生存质量无关的临床症状表现为气道高反应性。生存质量的高低比气道高反应性更敏感。支气管哮喘患者最大呼气速度与生存质量有密切联系,最大呼吸速度超出80%的患者与小于80%的患者比较生存质量,前者要好于后者,因此在提高支气管患者生存质量的过程中,密切关注患者的临床表现及肺功能变化。 
  1.3治疗方法 
  支气管哮喘患者的治疗方法不同对患者生存质量也有不同的影响。药物治疗支气管哮喘中β2受体激动剂的长效与短效有显著差异,比如短效β2受体激动剂(特布他林、沙丁胺醇)对提高支气管哮喘患者的生存质量上明显低于长效β2受体激动剂(福莫特罗、沙美特罗)的治疗效果。并且联合用药(长效β2受体激动剂联合激素)在改善患者生存质量上的效果远高于单一用药的效果(激素)。单一的应用激素治疗哮喘对患者存在一定的不良影响,大量的激素治疗能够一定程度提高患者自身的生存质量和肺功能,但对患者的精神状况有一定负面影响。有学者研究发现,正规的治疗方法能够有效的提高支气管哮喘患者的生存质量,与非正规治疗的患者相比,生存质量有明显的改善。因此在提高患者生存质量时要注重正规的治疗手段与正确的用药原则。 
  1.4心理因素 
  支气管患者因为长期的疾病困扰会对心理造成一定负面影响,从而阻碍患者生存质量的提高,有研究对支气管哮喘患者進行了心理调查[5-6],其中用焦虑自评量表(SAS)和对抑郁自评量表(SDS)评定患者心理状态,结果显示部分患者具有严重的抑郁与焦虑症状。有心理因素影响的患者与没有心理因素影响的患者生存质量比较,前者明显低于后者,同时支气管哮喘患者缺少对心理障碍的应对方法,经常采取消极的方式进行应对,严重影响患者的生存质量。并且患者对刺激源的反应与自身对健康的关心度在治疗前后有显著差异。因此在提高患者生存质量时应关注患者的心理状态、刺激源的接触以及健康教育。 

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