中药离子导入加多色光交替闪烁法治疗弱视0

减小字体 增大字体 作者:许立华  来源:www.zhonghualunwen.com  发布时间:2010-11-28 19:35:07

弱视是儿童常见的一种眼病,严重危害儿童视力及视力功能发育。由于传统的戴镜遮盖法疗效不甚理想,所以探讨一种高效的治疗弱视的方法十分重要。我们总结了2005年1月至2008年12月在本院眼科门诊治疗的227例368眼病例,随机分为中药离子导入加多色光交替闪烁法组和传统戴镜遮盖法组,对两组的治疗效果进行了比较,报道如下。1 资料与方法1.1 -般资料2005年1月至2008年12月在本院眼科门诊治疗的227例368眼病例随机分为两组,中药离子导入加多色光交替闪烁法组141例211眼,男81例,女60例;传统戴镜遮盖法组86例157眼,男41例女45例,两组年龄均在4~10岁之间。弱视的年龄:中药离子导入加多色光交替闪烁法组4~5岁109眼,6~7岁77眼,8~10岁25眼。传统戴镜遮盖法组4~5岁76眼,6~7岁57眼8~10岁24眼。弱视的性质:中药离子导入加多色光交替闪烁法组屈光不正84眼,屈光参差103眼,斜视24眼;传统戴镜遮盖法屈光不正66眼,屈光参差74眼,斜视17眼。弱视的程度:中药离子导入加多色光交替闪烁法组轻度79眼,中度86眼,重度46眼。传统戴镜遮盖法轻度60眼,中度65眼,重度32眼。注视的性质:中药离子导入加多色光交替闪烁法组中心注视III眼,旁中心注视100眼。传统戴镜遮盖法组中心注视99眼,旁中心注视58眼。1.2诊断标准依1996年中华眼科学会全国儿童弱视防治学组制定的诊断标准…。弱视程度依矫正视力情况分为轻度视力为0.6~0.8,中度视力为0.2~0.5,重度视力为0.10及其以下者。1.3治疗方法①所有病例均用1%的阿托品眼药水滴眼,每日2次,连续5天,进行扩瞳检影验光。②选用SZS-31型电脑增视仪(华亚电子公司生产)治疗。离子导入法,将浸泡过中药液的脱脂纱布放于患眼上,调温至50℃治疗(中药配方弱视2号,由华亚公司提供专利品)每晚1次,每次15分钟。多色光交替闪烁疗法:每日2次,每次20分钟。4周为1个疗程。传统戴镜遮盖法:戴矫正眼镜、按比例遮盖。1.4统计学方法用X2检验。2结果2.1 两种方法4~5岁年龄组和6~7岁年龄组治愈率比较,有显著性差异(P<0.01)。8~10岁年龄组治愈率比较无差异(P>0.05)。见表l2.2轻度中度弱视集中治疗与分散治疗比较有差异,重度弱视中药离子导入加多色光交替闪烁法与传统戴镜遮盖法比较有显著差异性。见表22.3 屈光不正、屈光参差的弱视中药离子导入加多色光交替闪烁法与传统戴镜遮盖法比较均有显著性差异。斜视的中药离子导入加多色光交替闪烁法与传统戴镜遮盖法比较有差异。见表32.4不同注视性质的弱视中药离子导入加多色光交替闪烁法与传统戴镜遮盖法两组比较有显著性差异。见表4育和身心健康有极大地危害,发病率大约为2.8%,中国4亿儿童中约有一千万弱视患者,为数相当可观。弱视的最大危害不仅是患者视力低下不能矫正,且多没有完善的双眼单视功能。这样的孩子看到的物象没有立体感,仅是平面的图像。如果患者超过12岁才发现视力低下、立体盲等,会给成长中的儿童造成生理和心理上的压力,长大后不能胜任驾驶、测绘及其他精细工作,影响升学就业,给家庭和社会造成不可弥补的损失。直接影响到我国人口的素质。人们把6~8岁视为视觉发育的敏感期,弱视的治疗效果与年龄密切相关,年龄越小疗效越好,成人治愈无望【2】。而我们在长期的弱视研究工作中发现,治疗观察儿童弱视中药离子导入加多色光交替闪烁法与传统戴镜遮盖法的疗效有明显的差异。

视觉传递有多种通道,其中传递黄斑部视冲动的X视通道,主要由视锥细胞组成,专司昼光觉和色觉,对色光极为敏感;传递周边部冲动的为Y视通道,主要由视杆细胞组成,专司暗光觉。引起弱视是当X、Y视通道同时开放时,Y对X视通道产生一种竞争性抑制。SZS-31型增视仪,利用红、绿、黄三色交替刺激,使三色视锥细胞兴奋,增加X视通道的冲动输入量,消除Y视通道的抑制作用,激活视觉系统,促进视觉发育,达到治疗斜视性屈光参差性及屈光不正性弱视的目的。另一方面,微量元素缺乏,可影响弱视患儿视网膜视细胞的正常发育及代谢,近年来中药治疗弱视有一定进展。离子渗入的中药液(弱视2号)中枸杞子、菊花、珍珠等含有Zn、Fe、Cu等多种微量元素,利用该仪器单向脉冲渗入法,直接将药液中有效的离子渗入眼部而进入眼球内部,补充所需微量元素,起到活血化瘀,加速眼部血液循环及代谢的作用。同时,眼部高浓度胞二磷胆碱对延长或重建视觉系统敏感期,降低视神经细胞功能阈,提高视功能有一定作用。临床观察表明,SZS-31型增视仪中药离子导入联合多色光交替闪烁治疗弱视,一机多用,简便易行,无毒副作用,有近期视力恢复快,长期疗效可靠等特点,极适应弱视及功能性近视患儿使用。

中药离子导入联合多色光交替闪烁治疗弱视,效果显著,易于操作,具有良好的社会效益、经济效益和推广价值。

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